| 摘 要： | 目的探讨分级抗阻训练对伴糖尿病的脑卒中患者的肢体运动能力及对其步态的影响。方法选取符合纳入标准的患者采用随机分配原则,分为观察组和对照组,每组25例,两组均给予常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上加用分级抗阻训练,根据患者的情况进行选择,逐级增加阻力,每次30 min,1次/d,每周5 d,分别于治疗前及治疗8周后采用简化Fug1-Meyer运动功能量表(FMA)评定下肢运动功能、功能性步行分级(FAC)及10 m最快步行速度(MWS)评定步行能力;采用Biodex-Gait-Trainer-2步态分析系统评定患者的下肢负重时间百分比、两侧的平均步长、3 min的步行长度等评价患者的步态;采用餐后2 h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指数评定患者的血糖水平,分析治疗前后的血糖水平。结果治疗前两组患者的FMA、FAC、MWS、双侧平均步长、双侧负重时间百分比、3 min步行距离、血糖指数等比较无统计学差异(P0.05),治疗8周后,两组FAC、FMA、10 m最快步行速度及两下肢负重时间比、两侧平均步长、3 min步行距离及PBG、FBG、HbA1c等指标均优于治疗前,具有统计学差异(P0.05),且观察组运动功能评定及PBG优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论分级抗阻训练可以改善伴有糖尿病的脑卒中患者的运动功能及步态,并一定程度上降低血糖水平。
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