人髓母细胞瘤中细胞周期素依赖激酶抑制物p27KIP1的表达及预后关系

目的检测p27蛋白在人髓母细胞瘤中的表达及定位情况,探讨p27与髓母细胞瘤预后的关系。方法应用免疫组化SP法和激光共聚焦显微术检测57例髓母细胞瘤标本中p27蛋白的表达及其定位情况,结合随访资料进行生存分析。结果在全部57例髓母细胞瘤标本中,p27阳性表达为32.41%～96.53%,平均为64.34%±18.10%,Kaplan-Meier生存曲线分析示p27高表达组≥80%较低表达组(<80%)有显著性差异(P<0.0001);以p27阳性表达率60%为截取值,两组间生存曲线有显著性差异(P<0.0001)。激光共聚焦显微术检测显示p27在肿瘤细胞质中有表达,生存曲线分析显示在全部病例及儿童病例组中有显著性差异(P<0.05),而在成人病例组中则无显著性差异P>0.05。Cox比例风险模型分析显示p27表达降低和p27在细胞质中呈阳性表达在髓母细胞瘤中的相对危险度分别为4.5(95%CI2.3～6.7)、3.4(95%CI1.6～4.1)。结论在髓母细胞瘤中p27表达有不同水平的减低,p27表达的降低及p27在细胞质呈阳性表达是人髓母细胞瘤的危险因素,p27在人髓母细胞瘤中具有预后判断意义的最佳截取值为阳性表达率60%。

Expression of cyclin-dependent kinase inhibitor p27KIP1 in human medulloblastoma and its prognostic value