靶控输注雷米芬太尼对脑电双频指数的影响

目的研究不同靶浓度的雷米芬太尼对脑电双频指数（BIS）的影响。方法60例择期行全麻手术的病人随机分成R0、R2、R4、R6四组，每组15例。病人进入手术室静卧5min取得基础数据后，给予血浆靶浓度为3μg／ml的丙泊酚，5min后依分组情况分别给予血浆靶浓度为0、2、4、6ng／ml的雷米芬太尼，3min后行气管插管，并记录数据至气管插管后5min。所有病人均未给予术前药，病人意识消失后给予0．1mg／kg的维库溴铵，研究中应用辅助或机械通气以维持PET CO2在35～45mmHg。记录每分钟的MAP、HR、BIS，并将病人人室后（T0）、给雷米芬太尼前（T1）、气管插管前（T2）及气管插管后5min内的最大值（T3）进行统计分析。结果2～6ng／ml的雷米芬太尼对BIS没有影响。R2组病人气管插管后存在插管反应，BIS明显升高，BIS变化趋势与MAP、HR变化趋势相一致。结论雷米芬太尼对BIS没有影响。BIS可以用来指导丙泊酚的用量，4ng／ml的雷米芬太尼是较佳的气管插管剂量。

Effect of target controlled infusion of remifentanil on bispectral index