原发性胆汁性肝硬化30例临床分析 |
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作者姓名: | 陈治 周力 刘莹 |
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作者单位: | [1]贵阳医学院附院消化科,贵州贵阳550004 [2]日本千叶大学真菌研究所,日本千叶县260—8673 |
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摘 要: | 目的:对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征进行回顾性分析,以提高对该病诊治的认识。方法:分析30例PBC患者的一般资料、临床表现、生化及免疫学指标、影像学表现及治疗结果。结果:本组患者中女性∶男性比例为4∶1,临床症状以黄疸最为多见(90%),其次为乏力(80%);15例患者(50%)出现腹水,12例患者(40%)B超提示门脉高压,3例患者(10%)食道静脉曲张,3例患者(10%)胃底静脉曲张;所有患者血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及总胆红素(TBIL)水平明显升高;丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平呈轻至中度升高;血清IgM水平升高;行抗线粒体抗体检查者77.78%(21/27)阳性;早期合用熊去氧胆酸治疗,短期内显示一定疗效。结论:原发性胆汁性肝硬化主要累及中年女性,ALP及γ-GGT、TBIL水平明显升高,抗线粒体抗体阳性及血清IgM升高有助于诊断PBC,肝病理学检查有助于进一步确诊及组织学分期;患者早期合用熊去氧胆酸治疗,短期内显示一定疗效。
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关 键 词: | 肝硬化,胆汁性 胆汁淤积,肝内 黄疸 |
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