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环境与健康短信预警对儿童变应性鼻炎疗效的影响
作者姓名:陈洁  李幼瑾  牟喆  何珊  彭丽
作者单位:上海交通大学医学院附属儿童医学中心耳鼻咽喉科;上海环境与健康重点实验室上海市浦东新区气象局
基金项目:2014年上海浦东新区科委开展课题(No:PKJ2013-Y60)
摘    要:目的:探讨环境与健康短信预警对儿童变应性鼻炎(AR)疗效的影响。方法:选取已确诊的AR患儿100例(干预组),患儿家长采用鼻炎日记的方式,记录患儿每日的AR症状评分,同时由医生群发AR健康预报短信和注意事项,跟踪观察其1年的AR发病情况和疗效;对照组为100例确诊的AR患儿,不记录鼻炎日记,也不进行电话提醒随访,跟踪观察1年的AR发病情况和疗效。结果:干预组有11例患儿家长拒绝入组,共纳入89例,15例家长未记录满1年,74例患儿做满1年的干预和随访。对照组有9例患儿家长拒绝入组,共纳入91例。干预组患儿因AR发作而就诊的次数平均为4.67次,对照组为8.12次,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预组和对照组在约定的就诊日按时出勤率分别为91.5%和67.0%。患儿家长对药物治疗完成疗程的依从性,干预组为95.6%,而对照组为74.1%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发鼻窦炎为26.97%,明显低于对照组64.04%。干预组和对照组分泌性中耳炎的发生率分别为8.99%和6.60%,差异无统计学意义。结论:采用患儿家长记鼻炎日记和医生电话短信提醒随访督促,可以显著提高家长对AR患儿疾病的重视程度,提高预约就诊日的出勤率和患儿对药物治疗的依从性,从而明显降低AR的发作次数和严重程度,改善AR患儿的生活质量。

关 键 词:儿童  鼻炎,变应性  气象因素  环境污染因素
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