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提高门诊电子病历质量方法
引用本文:王炳胜,王景明,张秀丽,石德光,苏小刚.提高门诊电子病历质量方法[J].中国医院,2008,12(11):28-30.
作者姓名:王炳胜  王景明  张秀丽  石德光  苏小刚
作者单位:解放军第251医院,075000,河北省张家口建国路13
基金项目:全军医学科学技术研究计划项目
摘    要:门诊电子病历是数字化医院的重要标志之一,其质量至关重要。本文提出了门诊电子病历目前存在的问题,有针对性地提出解决对策,包括:优化门诊处方设计,加强用药安全;规范录入语言格式,改变存储方式,方便信息利用,增加电子储贮内容,力争与纸质病历相同;强化规章制度管理,确保电子病历安全性;提高电子病历“三性”,最大限度保障法律地位,定期维护相关数据,满足“以人为本”要求;加大质量监管力度,全面提升病案质量。只有门诊电子病历质量提高,医院方能健康全面发展。

关 键 词:门诊  电了病历  质量  方法

Measures of improve the outpatient electronic medical record' s quality
WANG Bingsheng,WANG Jingming,ZHANG Xiuli,et al No. Hospital P.L.A.,No.,Jianguo Road,Zhangjiakou,Hebei Province,PRC.Measures of improve the outpatient electronic medical record'' s quality[J].Chinese Hospitals,2008,12(11):28-30.
Authors:WANG Bingsheng  WANG Jingming  ZHANG Xiuli  No Hospital PLA  No  Jianguo Road  Zhangjiakou  Hebei Province    PRC
Institution:WANG Bingsheng,WANG Jingming,ZHANG Xiuli,et al No.251 Hospital P.L.A.,No.13,Jianguo Road,Zhangjiakou,Hebei Province,075000,PRC
Abstract:
Keywords:outpatient  electronic medical record  quality  measure  
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