直肠癌手术加术中放疗和单纯手术的疗效比较

目的 :探讨手术合并术中放疗对直肠癌的疗效。方法 :97例直肠癌患者在手术切除病灶后 ,用 9～16MeV电子线照射瘤床及周围淋巴引流区 ,照射剂量在 10～ 3 0Gy之间。并与单纯手术组 12 2例进行同期对照。结果 :DukesA期直肠癌手术加术中放疗对五年局部复发率和生存率无影响 ,DukesB期较单纯手术组三年、五年局部复发率分别下降 19%、2 0 .2 % ,三年、五年生存率分别提高 19.9%、2 7.2 % (P <0 .0 1) ;DukesC期较单纯手术组三年、五年局部复发率分别下降 2 8.8%、2 6.7% ,三年、五年生存率则分别提高 2 2 .2 %、3 2 .9% (P <0 .0 5) ;DukesD期患者较单纯手术组五年局部复发率虽下降 2 6.0 % ,但无统计学意义 ,五年生存率未见提高。术中放疗有可能增加粘连性肠梗阻的发生 ,无其他严重并发症。结论 :手术结合术中放疗能提高DukesB期、C期直肠癌的三年、五年生存率同时减少局部复发率

Surgery combined with intraoperative radiotherapy compared with surgery alone for rectal carcinoma