B超诊断胎儿胆囊及胆总管多发性结石一例

患者,女性,26岁,职工,第一胎,孕39周。发现腹部迅速增大,下肢水肿伴胸闷,心悸,不能平卧20余天。产科检查:宫底X—3F,胎位右枕前,胎心率148次/分,心音遥远,腹围×宫高1100×360mm。诊断:第一胎39周妊娠,妊娠水肿,羊水过多,胎儿畸形?B超检查:最大羊水暗区102mm,羊水指数259mm。胎儿双顶径89mm,胸径85mm,腹围354mm,股骨长70mm,胸腔内见36mm液性暗区,腹腔内见50mm液性暗区,右肝斜径96mm,肝区光点分布均匀,肝内胆管不扩张,门静脉宽度5mm。胆囊12×7mm,囊内见一堆强光团,大小为8×5mm,后方伴声影,胎心率156/分,胃肠道双肾、脾未见异常发现。超声提示:羊水过多,胎儿胆囊及胆总管多发性结石,肝肿大,大量胸水、腹水。