胫骨平台骨折42例的手术治疗 |
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引用本文: | 边防,曹万军,邹远云,易疆莺,吴旭东,李浩,刘泽宇.胫骨平台骨折42例的手术治疗[J].中国修复重建外科杂志,2007,21(6):661-662. |
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作者姓名: | 边防 曹万军 邹远云 易疆莺 吴旭东 李浩 刘泽宇 |
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作者单位: | 成都市第九人民医院骨科,成都,610017 |
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摘 要: | 目的探讨胫骨平台的手术治疗方法。方法2003年8月~2006年3月,共对42例胫骨平台骨折,其中男28例,女14例;年龄21~86岁,平均44岁。平均住院时间8周。闭合性损伤39例,开放性损伤3例。合并其他部位骨折24例,颅脑损伤10例,半月板损伤3例,交叉韧带损伤2例,髌韧带损伤1例,高血压2例,冠心病2例,慢性肾衰1例。按Schatzker分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型14例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例,Ⅵ型2例。采用解剖钛钢板、松质骨螺钉、骨栓和可吸收螺钉内固定,结合人工骨或自体髂骨植骨。结果术后3d内复查X线片,骨折达解剖或接近解剖复位38例,4例术后胫骨平台塌陷移位5mm。1例伤口严重感染并导致骨感染,经开窗引流持续冲洗、内固定物取出、植骨放置庆大霉素链株、胫前肌肌皮瓣移位修复手术,2年6个月治愈,但遗留膝关节畸形,跛行。所有患者均获随访6个月~2.5年,41例骨折临床愈合,平均骨折愈合时间26周,无植骨坏死发生。根据Merchant等评分标准,优24例,良12例,可4例,差2例,优良率84%。结论手术治疗胫骨平台骨折有其优势。
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关 键 词: | 胫骨平台骨折 手术治疗 内固定 |
修稿时间: | 2006-04-032007-04-13 |
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