心脏瓣膜替换术患者围术期血浆精氨酸加压素和β内啡肽含量的变化 |
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作者姓名: | 王志农 张宝仁 王成海 黄爱军 朱家麟 郝家骅 路长林 |
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作者单位: | 中国人民解放军第二军医大学长海医院胸心外科,中国人民解放军第二军医大学神经生物学教研室 |
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摘 要: | 应用放射免疫法测定了134例心脏瓣膜替换术患者围术期血浆精氨酸加压素(AVP)和β-内啡肽(β-EP)含量的动态变化。其中9例术后发生急性肾功能衰竭(ARF)。结果表明,血浆AVP含量于体外循环停机时明显升高(P<0.05),并持续至术后8小时(P<0.05);ARF患者血浆AVP含量在术后8小时后,仍然维持在较高的水平(P<0.05),术后7日才接近术前水平;血浆β-EP含量在体外循环中和术后12小时内显著升高(P<0.05),随后逐渐降至术前水平;但ARF患者血浆β-EP的含量在术后12小时后一直维持较高的水平(P<0.05),术后7日仍显著高于无ARF患者。提示AVP和β-EP参与了体外循环的病理生理过程;术后血浆AVP和β-EP的持续升高,可能是诱发和加重肾功能损害的重要因素。
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关 键 词: | 精氨酸加压素;β-内啡肽;急性肾功能衰竭;体外循环;心脏瓣膜替换术 |
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