脑白质高信号参与静脉溶栓后出血性转化的相关机制题录

脑小血管病是严重危害我国人民健康的常见疾病, 其中脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)在老年患者中最为常见。静脉溶栓是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物治疗方法。出血性转化(hemorrhagic transformation, HT)是急性缺血性卒中患者静脉溶栓后最常见的严重并发症。WMHs患者的血脑屏障破坏可增高静脉溶栓后HT风险, 基质金属蛋白酶及S100B共同参与了WMHs及静脉溶栓后HT血脑屏障的破坏过程。WHM及HT的发病机制目前尚不完全清楚, 而且轻中度WMHs是否会加重HT仍存在着争议。尽管如此, WMHs仍是HT的独立危险因素。