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3种药物(氨氯地平,坎地沙坦,咪达普利)小剂量联合治疗明显减少高血压糖尿病患者的尿微量白蛋白释出
引用本文:付新,黄振文,张菲斐,王正斌.3种药物(氨氯地平,坎地沙坦,咪达普利)小剂量联合治疗明显减少高血压糖尿病患者的尿微量白蛋白释出[J].中华高血压杂志,2008,16(8):696-699.
作者姓名:付新  黄振文  张菲斐  王正斌
作者单位:郑州大学第一附属医院心内科,河南,郑州,450052
摘    要:目的 探讨3种药物,包括钙拮抗剂(左旋氨氯地平),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(咪达普利)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(坎地沙坦)联合治疗方案对2型糖尿病高血压患者尿微量蛋白的影响.方法 高血压2型糖尿病伴尿微量蛋白阳性门诊或住院病人160例,按就诊顺序随机分4组:分别用坎地沙坦(4 mg/d) 左旋氨氯地平(2.5 mg/d)、坎地沙坦(4 mg/d) 咪达普利(5 mg/d,n=40)、咪达普利(5 mg/d) 左旋氨氯地平(2.5mg/d,n=40)和左旋氨氯地平(2.5 mg/d) 坎地沙坦(4 mg/d) 咪达普利治疗(5 mg,n=40),疗程3月.观察治疗前后血压、尿微量白蛋白变化.结果 4组血压均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后4组间血压比较,差异无统计学意义;尿微量白蛋白4组均较治疗前减少(P<0.01),3种药联合治疗组比2种药联合治疗组下降更明显坎地沙坦 左旋氨氯地平组:治疗前(40.5±9.6)mg/L比治疗后(25.2±6.2)mg/L;坎地沙坦 咪达普利组:治疗前(41.3±10.8)mg/L比治疗后(20.2±6.3)mg/Li咪达普利 左旋氨氯地平组:治疗前(43.3±10.4)mg/L比治疗后(20.6±6.4)mg/L;左旋氨氯地平 坎地沙坦 咪达普利联合组:治疗前(41.7±10.2)mg/L比治疗后(15.6±6.3)mg/L;P<0.05].结论 小剂量坎地沙坦、咪达普利及左旋氨氯地平联合应用在有效降压的同时,能改善2型糖尿病高血压患者早期肾损害,提示有早期肾损害者应尽早联合降压治疗.

关 键 词:左旋氨氯地平  坎地沙坦  咪达普利  高血压  尿微量蛋白  2型糖尿病

Effect of Triple Drugs Combination Therapy Amlodipine, Imidapril, Candesartan on Microalbuminuria in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Hypertension
FU Xin,HUANG Zhen-wen,ZHANG Fei-fei,WANG Zheng-bin.Effect of Triple Drugs Combination Therapy Amlodipine, Imidapril, Candesartan on Microalbuminuria in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Hypertension[J].Chinese Journal of Hypertension,2008,16(8):696-699.
Authors:FU Xin  HUANG Zhen-wen  ZHANG Fei-fei  WANG Zheng-bin
Abstract:
Keywords:
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