腔镜深筋膜下小腿交通静脉断离术的临床应用

目的探讨小腿腔镜深筋膜下交通静脉断离术(SEPS)治疗慢性下肢静脉功能不全的方法及优点。方法67例慢性下肢静脉功能不全患者的81条肢体利用顺行性静脉造影检查确定为小腿交通静脉功能不全;依据临床、病因、解剖、病理(CEAP)分类方法,将临床表现作为临床分级的依据。所有交通静脉开放的病例均行小腿SEPS。结果67例(81条肢体)手术创口愈合均佳,无感染发生。76条肢体被随访,随访时间为1～12个月,随访率93.8%。23条肢体的小腿或内踝区溃疡,其中21条在2周内痊愈,2条在6周后痊愈,痊愈率为100%;下肢轻度水肿9条;小腿内侧皮肤麻木感6条;无皮瓣坏死发生。结论小腿SEPS是一种微创手术,具有手术切口远离病变区、减少切口感染、创伤小、恢复快、住院时间短等特点,故应用SEPS治疗慢性下肢静脉功能不全较传统的手术方法具有明显的优势。