高等院校病毒性甲型肝炎防治模式效益评价

目的:分析、比较HA不同防治模式的CER,为指导实践、提高接种效益提供依据。材料与方法:复习文件、应用文献学、流行病学、社会医学和CER方法评价防治效益。结果HA不同防治模式间(抗-HAV流行率80％、年感染率5％时)以治疗费用最低(1.0万元),其次为筛检接种(1.5万元)和普种(1.7万元),与治疗费相比CER分别为0.88元和0.59元;流行率在10-30％(年感染率在8～12％时)治疗费用为7.0～10.8万元,普种可获正效益(CER=5.15元);流行率在10％-70％时(年感染率在4～12％时)亦有效益(CER=2.9元);而其余各组(10％-90％,年感染率在2～12％)治疗费用在0.2—2.0时均为低或负效益(CER≤1.3)。普种在感染率≤40％时可获正效益(CER=2.3—9.0元),而≥40％为低或无效益(CERO.11—1.0元)以感染率为80％时最低。结论:为避免疫苗浪费、无效接种、防治的盲目性和提高针对性,应根据当地HA流行情况选择对易感者适宜的防防模式。