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口腔颌面缺损游离组织移植修复138例临床分析
引用本文:韩正学,李华,李金忠,李建华,邢汝东.口腔颌面缺损游离组织移植修复138例临床分析[J].北京口腔医学,2010,18(4):225-227.
作者姓名:韩正学  李华  李金忠  李建华  邢汝东
作者单位:首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科,北京,100050;首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科,北京,100050;首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科,北京,100050;首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科,北京,100050;首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科,北京,100050
摘    要:目的探讨影响游离组织移植成功的因素,为各种游离组织瓣在口腔颌面头颈外科的应用提供临床参考。方法收集2005年1月~2008年6月进行游离移植的138例组织瓣,其中前臂皮瓣46例,游离背阔肌瓣10例,股前外侧皮瓣3例,足背皮瓣1例;腓骨肌瓣39例,腓骨肌瓣联合小腿外侧皮瓣36例,髂骨肌瓣3例。修复良性肿瘤术后缺损者41例,恶性肿瘤术后缺损者96例,发育畸形1例。血管吻合采用改良的二定点吻合法。结果 138例游离移植的组织瓣的成功率为99%以上,有1例足背皮瓣在术后7天出现静脉危象,第8天皮瓣坏死。1例腓骨肌瓣联合小腿外侧皮瓣患者手术后12h出现动脉危象,经抢救成活。2例前臂皮瓣和1例腓骨瓣术后24小时内出现静脉危象,经过重新吻合后抢救成功;1例前臂皮瓣在术后第6天出现静脉危象,抢救成功。其它132例游离组织瓣均达到Ⅰ期临床愈合。结论影响游离组织瓣移植成活的因素很多,血管吻合技术以及吻合后血管蒂的摆放是成功的关键。为了防止术后静脉危象的出现,在可能的情况下尽量吻合2根静脉。

关 键 词:游离组织瓣  修复重建  并发症

Microvascular free flaps in oral and maxillofacial reconstruction:a report of 138 cases
HAN Zheng-xue,LI Hua,LI Jing-zhong,LI Jian-hua,XING Ru-dong.Microvascular free flaps in oral and maxillofacial reconstruction:a report of 138 cases[J].Beijing Journal Of Stomatology,2010,18(4):225-227.
Authors:HAN Zheng-xue  LI Hua  LI Jing-zhong  LI Jian-hua  XING Ru-dong
Institution:HAN Zheng-xue,LI Hua,LI Jing-zhong,LI Jian-hua,XING Ru-dong.Department of Oral and Maxillofacial Surgery,Capital Medical University School of Stomatology,Beijing 100050,China
Abstract:Objective To evaluate the influencing factors on the success of free flaps for the oral and maxillofacial reconstruction.Methods A total of 138 free flaps were summarized,including 46 radial forearm free flaps,10 latissimus dorsi myocutaneous flaps,3 anterior-lateral thigh flap,1 dorsalis pedis flap,39 fibular flaps,36 free fibular combined with lateral crural flaps,and 3 iliac crest flaps.Forty-one defects after benign lesion resection and 96 defects after malignant tumor surgery were reconstructed.A modif...
Keywords:Free flap  Reconstruction  Complications  
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