无痛导尿对患者生理干扰程度和尿道粘膜损伤情况的比较观察

目的　通过比较手术患者在麻醉前或后留置导尿管对患者的生理干扰程度及尿道粘膜损伤情况 ,探讨无痛导尿的可行性。方法　选择择期手术的中老年男性、ASAⅠ～Ⅱ级患者 30 0例。随机分为三组 ,每组 10 0例。选用 14号一次性乳胶气囊导尿管 ,A、B组在麻醉后、C组在麻醉前按常规方法行导尿留置尿管操作。监测并记录SBP、DBP、HR、SpO2 ;收集导尿前、导尿操作后 5min和 30min时段的尿液 10ml送检以评价尿道粘膜有无损伤 ,并按疼痛程度评定标准对B、C两组患者导尿操作过程中的疼痛程度进行评定。结果　导尿操作期间A、B两组心率、血压无明显变化 ,疼痛评定结果均为 0级。C组出现心率加快、血压升高 ,92 %出现轻度以上疼痛 ,且尿道粘膜损伤程度明显高于A、B两组。结论　手术患者无痛 (麻醉后 )导尿可减少导尿操作对患者的生理干扰和尿道粘膜损伤程度。

COMPARATIVE OBSERVATION OF THE PHYSIOLOGICAL DISTURBANCE AND INJURIES OF URETHRAL MUCOSA INDUCED BY PAINLESS URETHRAL CATHETERIZATION