邵迎新教授从气虚辨治甲状腺结节的经验

中国成年人甲状腺结节的患病率高达20%，西医主要是采取手术治疗和随访观察。中医称甲状腺结节为瘿瘤，一般从肝脾论治，认为是由于情志内伤引起肝失条达，或饮食失宜引起脾失健运，进而导致气滞、痰凝、血瘀，壅结颈前而为瘿瘤，治以理气活血，化痰消瘿。邵迎新教授认为本病的病因主要是先天禀赋不足即胎传，和/或后天饮食中碘的摄入不当，与情志相关但非主因。因先天不足或后天失调导致气虚，气虚推动无力使气血津液运行不畅，导致气痰瘀三者合而为患，积结颈前而发病。其基本病机是气虚生积、痰结血瘀，病机关键为气虚，由气虚导致气滞、痰凝、血瘀，日久痰瘀积结，形成瘿瘤。基本证型为正气亏虚、痰结血瘀证，治以益气化瘀，祛痰散结。临床证实从气虚辨治瘿瘤效果满意，为治疗甲状腺结节提供了新的思路，值得借鉴应用。