经皮冠状动脉腔内旋磨在非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中的安全性评价

目的：探讨经皮冠状动脉腔内旋磨术（RA）在冠状动脉严重钙化的非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者中的安全性。方法：纳入2017年1月至2019年12月在安徽省立医院接受RA联合经皮冠状动脉介入术（PCI）的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者共248例。排除近3个月内发生过急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并行溶栓或急诊介入手术10例，最终纳入238例，分为NSTE-ACS组120例和稳定型冠心病（SCAD）组118例，比较两组的基线特征、即刻手术成功率、围术期并发症、院内以及1年和3年的主要不良心血管事件（MACEs）。结果：在基线资料中，NSTE-ACS组的心率、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平以及替罗非班使用明显高于SCAD组，而左室射血分数（LVEF）明显低于SCAD组（P均<0.05）。冠状动脉造影显示NSTE-ACS组单支血管病变比例更高，而SCAD组多支病变的比例更高（P<0.05），其余介入术中相关资料比较均未见统计学差异。2组患者RA术中冠状动脉慢血流/无复流、夹层、穿孔等并发症的发生率相当，且住院期间以及1年、3年内的MA...