经皮冠状动脉腔内旋磨术4例

用经皮冠脉腔内旋磨术(Pereutaneous Transluminal Coronary Rotational Ablation PTCRA)共4例属B和C型病变共9支血管13个损害进行旋磨治疗,12个达到早期成功标准,其中例1和例4为LAD和D1分叉严重狭窄,例2和例3RCA距开口1cm处严重狭窄,例3RCA中段狭窄波及锐缘支开口,例4为多支多处复合性损害。术中例1可能发生LAD损伤和轻度心包填塞,经保中治疗后痊愈。例3术后早期LAD急性闭塞,经溶栓后复通,无进展为急性心肌梗塞。闭塞原因可能系肝素用量不足。 治疗结果显示PTCRA可作为PTCA的补充,尤其适用于复杂和操作难度大的病变的治疗和挽救PTCA后急性血管闭塞的病人。