| 前外侧开胸治疗食管下段癌及贲门癌的体会 |
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| 引用本文： | 鲁鸣,李俊海,张建英,刘芳,千艳丽.前外侧开胸治疗食管下段癌及贲门癌的体会[J].现代肿瘤医学,2001,9(3):179. |
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| 作者姓名： | 鲁鸣 李俊海 张建英 刘芳 千艳丽 |
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| 作者单位： | 核工业咸阳二一五医院胸肿瘤外科, |
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| 摘 要： | 目的探讨食管下段癌、贲门癌手术切口进路,改进食管胃吻合方法及部位.方法我院1996年～1998年对45例食管下段癌及贲门癌患者采用左前外侧开胸,借助吻合器将食道胃置于主动脉弓后吻合.结果根治性切除20例,姑息性切除25例,手术时间2.5～4小时,术中无大出血,平均输血400ml,术后病理检查腺癌28例,鳞状上皮癌17例,切缘均为阴性,淋巴结清扫结果有癌转移(83/225).术后左下肺感染3例,无吻合口瘘,全组无手术死亡.结论本术式与其他术式相比较具有以下优点①手术创伤相对较小,操作简单,并发症少.②采用吻合器将食管胃吻合在弓后,吻合口针距严密均匀,且有良好血供,加之弓后间隙固定、通畅,周围组织容易粘连,避免吻合口瘘发生.③适当缩胃并将其置于食管床内,对肺无压迫,对心肺功能欠佳的病例更为适用.④可满足贲门癌、食管下段癌根治的手术要求.
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| 关 键 词： | 食管下段癌 贲门癌 弓后吻合 |
| 文章编号： | 1008-7001(2001)03-0179-02 |
| 修稿时间： | 2000年3月13日 |
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