肝癌患者自发性破裂出血的影响因素及预后因素分析

目的 分析肝癌自发性破裂出血(SRHC)的影响因素及预后因素。方法 回顾性分析我院2018年3月-2019年3月我院收治的128例原发性肝癌患者的临床资料,根据其是否发生自发性破裂出血分为肝癌组(n=64)和出血组(n=64),将其临床资料进行单因素分析,然后将单因素分析阳性因素(P<0.05)代入多变量logistic回归模型,分析肝癌患者发生自发性破裂出血的危险因素及预后影响因素。结果 两组性别、年龄、门脉高压、高血压、血小板(PLT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、总胆红素(TBil)差异无统计学意义(P>0.05);两组肿瘤直径、门静脉癌栓、肝硬化、腹水、肝功能分级、临床分期、肝外侵犯、凝血酶原时间(PT)、ALT、甲胎蛋白(AFP)、AST、纤维蛋白原(FIB)差异具有统计学意义(P<0.05);FIB是SRHC的独立危险因素(P<0.05);性别、年龄、肿瘤数量、肝硬化、腹水、FIB不同的SRHC患者平均生存期差异无统计学意义(P>0.05);肝功能分级、肿瘤直径、临床分期、治疗方式、肝外侵犯、PLT、AFP不同的SRHC患者平均生存期差异具有统计学意义(P<0.05);治疗方式、肝功能分级是影响SRHC患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 FIB是SRHC的独立危险因素,治疗方式、肝功能分级是影响SRHC患者预后的独立因素,这可为临床避免SRHC发生及预后提升提供一定参考。