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预防肺吸虫病临床误诊的研究进展
引用本文:曹应海,李姗,雷旭,雷志雄,李健,杨靖,谭华炳. 预防肺吸虫病临床误诊的研究进展[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2020, 14(3): 186-190. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2020.03.002
作者姓名:曹应海  李姗  雷旭  雷志雄  李健  杨靖  谭华炳
作者单位:1. 442000 十堰市,十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)感染性疾病科、肝病研究所;442100 房县,湖北省房县白鹤镇卫生院内儿科2. 442000 十堰市,十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)感染性疾病科、肝病研究所
基金项目:2019年十堰市科学技术研究与开发项目计划(No. 19K67); 2018年湖北省教育厅基金项目(No. B2018117); 湖北医药学院校基金人体重要寄生虫创新团队(No. FDFR201603); 2014年湖北医药学院附属人民医院创新团队项目(No. 201404)
摘    要:对肺吸虫病(LFD)临床诊治进展进行综述,旨在预防LFD误诊和误治。在万方数据、维普网和中国知网以肺吸虫病(LFD)为检索词,检索时间为2009年1月至2019年6月,对检出文献进行筛查、整理、综合,共检出文章155篇,其中以误诊为文章标题共94篇(58.06%)。LFD首次确诊率仅11.4%,误诊率高达68.75%~88.60%。误诊原因为对LFD流行病学现状认识不足,询问病史、体格检查不仔细,对实验室和影像学检查缺乏科学的分析,缺乏有效的确诊手段。通过分析文献,结合作者经验,采取以下措施可以预防误诊:一是强化三基(基本理论、基本知识、基本技能)训练,科学询问现病史、个人史,寻找肺吸虫入侵的蛛丝马迹;二是强化三基体检训练如注意胸肺型LFD体征与体温分离现象;三是强化三基常规化验、影像结果的分析训练,识别白细胞(WBC)和嗜酸性粒细胞(EOS)异常变化;四是开展易于推广肺吸虫抗原和抗体检测如肺吸虫抗原皮内试验(PAI)等;五是关注传染病流行病学变化。通过详细、科学病史询问,细致的体格检查,科学分析实验室指标和影像结果,进行必要的抗原抗体检测,LFD的误诊是可以避免的。

关 键 词:肺吸虫病  误诊  预防  进展  
收稿时间:2019-07-17

Progress on prevention and misdiagnosis of paragonimiasis
Yinghai Cao,Shan Li,Xu Lei,Zhixiong Lei,Jian Li,Jing Yang,Huabing Tan. Progress on prevention and misdiagnosis of paragonimiasis[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Version), 2020, 14(3): 186-190. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2020.03.002
Authors:Yinghai Cao  Shan Li  Xu Lei  Zhixiong Lei  Jian Li  Jing Yang  Huabing Tan
Affiliation:1. Department of Infections Diseases, Institute of Hepatology, Renmin Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, China; Department of Medicine, Baihe Town Health Center, Fangxian 442100, China2. Department of Infections Diseases, Institute of Hepatology, Renmin Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, China
Abstract:
Keywords:Paragonimiasis  Misdiagnosis  Prevention  Progress  
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