肾透明细胞癌术后局部伴输尿管残端转移1例

1临床资料患者男性,50岁,以“肉眼血尿2个月”为主诉入院。2个月前患者无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴血凝块,不伴尿频、尿急、尿痛及左腰部疼痛。查体双侧肾区叩击痛阴性。全泌尿系CT提示:右肾缺如,右肾区可见高密度缝合线影,右肾区腰大肌前方(约腰3椎体水平)可见结节状增高影,边界欠清,大小约1.5cm×1.7cm。尿脱落细胞学及FISH均为阴性。既往曾因“右腰部疼痛3个月,检查发现右肾占位1天”于2016年6月17日入我院,彩超提示右肾上极皮质可见范围约7.3cm×6.3 cm×3.4cm以实质为主的混合性回声肿块、明显外凸,内可见明显不规则液化,实质内血流信号明显且杂乱,双侧输尿管无扩张。肺CT未见明显转移瘤。