H型高血压对脑白质疏松症严重程度的影响

目的 评价H型高血压对脑白质疏松症(LA)严重程度的影响。方法 前瞻性顺序入选2016年3月至2017年3月沧州市中心医院神经内科脑白质疏松症患者,按照脑白质疏松程度Wahlund分级将患者分为轻中度脑白质疏松组和重度脑白质疏松组,比较两组患者一般临床资料,以二元Logistic回归模型分析影响脑白质疏松严重程度的危险因素。随访1年,以全因死亡及新发脑血管病为主要研究终点。结果 共计入选患者864例,其中男性535人(62%),平均年龄(68.3±3.2)岁,失访12人,共计852(98.6%)人完成最终随访。重度脑白质疏松组的年龄,同型半胱氨酸,痴呆史,高血压史,H型高血压史,吸烟史显著高于轻中度脑白质疏松组(P0.05)。年龄、痴呆史及H型高血压是脑白质疏松的独立危险因素。随访1年发现重度脑白质疏松组全因死亡率显著高于轻中度脑白质疏松组,而两者新发缺血性脑血管病方面无显著差异。结论 H型高血压是脑白质疏松症的独立危险因素,与脑白质疏松症严重程度相关。