完全腹腔镜胰十二指肠切除、胰空肠捆绑吻合术治疗十二指肠乳头癌一例

患者女性,44岁。因上腹部胀痛伴皮肤进行性黄染20 d余入院。入院检查:皮肤、巩膜呈深黄色。腹平软,未触及包块。血常规:WBC 5·8×109/L,Hgb 13·1 g/L,PLT 26·5×109/L。生化检查:谷丙转氨酶144 IU/L,谷草转氨酶273IU/L,碱性磷酸酶475 IU/L,谷氨酰转肽酶482 IU/L,总蛋白72·9 g/L,白蛋白43·7 g/L,总胆红素173 mg/L,直接胆红素108 mg/L。MRCP和CT检查发现肝内、外胆管扩张,胆总管下端梗阻。胃镜下十二指肠乳头肿块活检,病理报告腺癌。静脉输注极化液和维生素K1,口服离子泻药和抗生素等术前准备后,在全麻下行腹腔镜下胰十二…