吻合器在胃癌全胃切除术中的应用

目的 总结在胃癌全胃切除术中使用吻合器的经验。方法 40例按胃癌根治要求完成全胃切除后，用吻合器完成食管空肠Roux—Y吻合，然后用l号丝线双层间断缝合法完成空肠之端侧吻合。结果 本组食管空肠端侧吻合均为一次获得成功。无手术死亡，无吻合口瘘、出血及感染。术后3个月随访无吻合口狭窄，胃镜或钡餐显示吻合口愈合良好。结论 在胃切除后消化道重建中，与传统手工吻合相比，吻合器有方便、快捷、可靠等优点，大大提高了操作效率，缩短了手术时问，并有利于防止食管断端癌组织残留及吻合口出血、瘘或狭窄等。目前进口的一次性吻合器构造较国产的金属制品更为精良，操作简便，但价格昂贵。我们认为只要病人经济条件允许，尽量使用国外一次性吻合器。