1/3剂量的卡介苗膀胱灌注预防T_1G_3膀胱癌和原位癌复发和进展的效果与常规剂量相同吗?一项前瞻性随机研究结果

卡介苗膀胱灌注是预防浅表性高危膀胱癌(T_1G_3和原位癌)的有效方法之一,但毒副作用较大。作者探讨了1/3剂量的卡介苗膀胱灌注是否与常规剂量疗效相当。膀胱癌患者155例,平均年龄(67.0±10.1)岁,均行TURBt术,其中T_1G_390例,原发原位癌23例,伴发原位癌42例。随机分为常规剂量组(81mg/次,每周1次×6次,隔周1次×6次)和小剂量组(27mg/次,方案相同)。平均随访61个月(3～102个月)。常规剂量组复发32例(39%),小剂量组复发33例(45%)。平均复发时间常规剂量组无统计,小剂量组为63个月。2组复发率差异无统计学意义(P=0.405)。常规剂量组肿瘤进展20例(24.7%),小剂量组19例(26%)。4例(6.1%)原位癌局部进展侵犯至前列腺尿道,其中常规剂量组3例(8.3%),小剂量组1例(3.4%)。2组进展时间差异无统计学