小儿重症肺炎伴SIRS时血乳酸和血糖变化研究

目的探讨小儿重症肺炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)时血乳酸和血糖的改变及其意义。方法选择2009年1月—2011年12月我院儿科重症监护病室收治小儿重症肺炎伴SIRS患儿160例作为观察组,选择同期儿科普通病区非SIRS的肺炎患儿160例作为对照组。患儿入院当天检测血糖和血乳酸,观察2组的血乳酸和血糖变化。结果观察组血糖、血乳酸明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。观察组中,SIRS2的血糖、血乳酸明显高于SIRS1,两者比较差异有显著性(P<0.01);SIRS1多器官功能障碍综合征(MODS)发生率为4.2%,SIRS2 MODS发生率为41.5%,SIRS2明显高于SIRS1,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论肺炎时血乳酸和血糖联合检测有助于准确评估SIRS病情的危重度,血乳酸和血糖持续性升高,预示MODS可能发生。