结肠直肠术后留置胃管的利弊分析

目的探讨结肠直肠手术后留置胃管的作用，减少患者的痛苦，减少护理工作量。方法将122例患者按照住院号尾数的单双分为观察组和对照组各61例，两组患者采用相同的肠道准备，按照知情同意的原则，遵医嘱予观察组术前术后不留置胃管，对照组术晨留置胃管至术后肛门排气。观察比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、腹胀、切口裂开等并发症的发生情况。结果两组患者术后第1次肛门排气及肠鸣音恢复时间比较，差异无统计学意义（t=1．32，P〉0．05）。两组患者术后并发症发生情况比较，腹胀、切口感染、切口裂开、吻合口瘘发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而肺部感染、恶心呕吐、咽喉部疼痛、咳嗽、胃出血发生情况比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论留置胃管并不能加快胃肠功能的恢复，减少手术后的并发症如腹胀、切口感染、切口裂开、吻合口瘘等的发生，相反，与留置胃管直接有关的并发症如：恶心呕吐、咽喉部疼痛、咳嗽、肺部感染、胃出血等却发生较多。结肠直肠术后不留置胃管是安全而有益的，既可以减少患者痛苦又可以减轻护理工作量。

An Analysis of Advantages and Disadvantages of Gastric Catheter Indwelling after Colon and Rectal Surgery