原发性早期乳腺癌保乳手术后五年原位复发特点分析

目的 总结原发性早期乳腺癌保乳手术后5年原位复发的特点.方法 2000年5月至2005年5月保乳手术治疗原发性早期乳腺癌47例,行象限切除加腋窝淋巴结清扫39例,单纯肿块局部广泛切除术无腋窝淋巴结清扫8例,其中术后行全乳切线加瘤床放疗40例.结果 随访5～10(7.0±1.5)年,原位复发3例,占6.4%(3/47),均为非浸润性癌.术后行全乳切线加瘤床放疗者原位复发率(2.5%,1/40)低于未行全乳放疗者(28.6%,2/7)(P=0.035),行象限切除加腋窝淋巴结清扫者原位复发率(2.6%,1/39)低于行单纯肿块局部广泛切除术无腋窝淋巴结清扫者(25.0%,2/8)(P=0.029).结论 原发性早期乳腺癌保乳手术后放疗及象限切除加腋窝淋巴结清扫是必要的,可降低5年原位复发率.