毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除术后患者远期并发症的研究

目的：探讨毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除术后患者远期并发症情况。方法：选择6年前在我科因胃、十二指肠良性疾病而采取胃大部切除术的158例，根据手术方式分为A、B 2组，A组患者采用毕Ⅰ式，共63例，B组患者采用毕Ⅱ式，共95例，通过门诊随访复查，对2组患者远期并发症进行分析研究。结果：A组患者的胆汁反流发生率显著低于B组（P＜0．01），而残胃及吻合口溃疡发生率则显著高于B组（P＜0．05），而残胃及吻合口炎、吻合口息肉、幽门螺旋杆菌感染及残胃癌的发生率2组比较则无显著性差异（P＞0．05）。结论：严格掌握胃大部切除术的手术适应证并选择合理的术式，并在术后定期复查诊断并早期的进行治疗，能够显著减少术后并发症特别是远期并发症的发生。