支气管肺泡灌洗诊断儿童、少年呼吸器官疾病

4～17岁儿童、少年呼吸器官疾病101例进行了支气管肺泡灌洗(BAL)诊断。方法儿童在麻醉下,采用Фридель或Шторц呼吸支气管镜进行BAL。少年以10%利多卡因和5%美索卡因(Trimecaine)局麻,经纤维支气管镜施行BAL。内窥镜进入粗支气管(叶和段支气管),如有大量脓性分泌物或支气管粘膜特异性渗出性病变,不宜灌洗,以避免细菌带入远端支气管和肺泡。如无上述病变,则经支气管镜呼吸管将金属管插至段支气管出口处,通过金属管将7、8号X 线造影导管推进2～3cm(儿童)或3～4cm(少年)至5～6级支气管。经支气管镜直接将4～6号导管插入所选择的段支气管出口处。在X 线电视屏下监视导管位置。从导管向所造择的肺段灌注38～39℃,pH7.2～7.4灭菌生理溶液40～100ml(依据年龄分次灌注,每次10