等渗及次高渗对比剂引起患者发生对比剂肾病的比较

〔摘 要〕 目的：研究等渗、次高渗对比剂与计算机断层扫描（CT）增强检查患者发生对比剂肾病的相关性，并进行比 较。方法：选取 2018 年 8 月 1 日至 2019 年 12 月 1 日在常德市第一人民医院实施 CT 增强检查的 60 例患者为研究对象， 随机分为两组，采用等渗对比剂碘克沙醇注射液进行 CT 增强检查的碘克沙醇组和采用次高渗对比剂碘普罗胺注射液进 行 CT 增强检查的碘普罗胺组，各 30 例。比较两组患者检查后 3 d、7 d 血清肌酐水平和血清肌酐水平增高 44.2 μmol·L-1 以上的比例，两组患者对比剂肾病的发生率，以及不良反应发生率。结果：（1）血清肌酐水平变化：血清肌酐水平增高 ≥ 44.2 μmol·L-1 者碘克沙醇组有 0 例，而碘普罗胺组有 5 例；血清肌酐水平增高≥ 88.4 μmol·L-1 者在碘普罗胺组中有 3 例。 碘克沙醇组造影后 3 d、7 d 血清肌酐水平均明显低于碘普罗胺组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）对比剂肾病发 生率：碘克沙醇组对比剂肾病发生率为 0.0 %（0/30），低于碘普罗胺组的 16.7 %（5/30），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。