2013年美国糖尿病学会《成人糖尿病患者管理的营养治疗建议》解读

健康饮食、规律锻炼以及合理药物治疗是糖尿病整体管理的最关键部分,而对于广大糖尿病专科医生来讲,饮食治疗却是整个方案中最难循证的部分.美国糖尿病学会（ADA）自1974年全球首次提出“糖尿病患者营养与饮食推荐原则”,并随着循证证据的不断完善定期更新推荐内容.21世纪以来,2004年、2008年均推出更新的“营养治疗建议”（简称“建议”）,ADA已逐渐将营养治疗定位于糖尿病整体管理中不可或缺的部分,要求每个糖尿病患者应积极参与到个体化饮食管理中¨].然而美国一项纳入了18 404例糖尿病患者的调查数据表明,9年里只有9.1％的患者曾经接受过一次及以上的注册营养师的个体化营养指导2].许多患者及医疗机构均未意识到应提供营养咨询或治疗服务.因此,2013年这份基于循证基础的营养推荐“建议”3]为各种医疗机构的医务人员提供了实用性依据.