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肝硬化体循环血流动力学变化及心脏病变分析
引用本文:范震,赵幼安,朱式娟,吕敏和.肝硬化体循环血流动力学变化及心脏病变分析[J].临床荟萃,2002,17(6).
作者姓名:范震  赵幼安  朱式娟  吕敏和
作者单位:1. 山东大学临床医学院山东省立医院,消化科,山东,济南,250021
2. 山东大学齐鲁医院,消化科心脏超声心动室,山东,济南,250012
摘    要:目的探讨肝硬化体循环血流动力学变化、心脏病变及其发病机制.方法肝硬化患者27例,正常对照组15例,按肝功能Child分级分类;应用超声Doppler检测体循环血流动力学、心脏收缩及舒张功能(E波、A波、Ev/Av比值).结果与正常对照组相比,静息状态下肝功能B、C级肝硬化患者平均动脉压、外周阻力指数明显降低(P<0.05,P<0.01).肝功能A、B级患者心输出量、心脏指数、左室射血分数明显增加(P<0.05,P<0.01),呈高动力循环状态(P<0.05,P<0.01).而肝功能C级患者心输出量、左室射血分数下降,提示心脏收缩功能损害.肝硬化患者Ev/Av比值显著降低(P<0.01),示左室舒张功能不全.结论晚期肝硬化患者存在肝硬化性心肌病.

关 键 词:肝硬化  血流动力学  肝硬化性心肌病  超声多谱勒
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