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| 我国危重症病人营养支持现状调查分析 | |
| 引用本文： | 周华,杜斌,柴文昭,周建新,庄海舟,丁琳,姜琦,赵惠颖,李宏亮,章志丹,刘荣,张久之,李政霖,朱桂军,任珊,冯敏,秦帅,许强宏,刘松桥,杨晓军,张纳新,林锡芳,何振扬,李志祥,刘京涛,李远,许媛,何伟,高爽.我国危重症病人营养支持现状调查分析[J].肠外与肠内营养,2009,16(5). |
| 作者姓名： | 周华 杜斌 柴文昭 周建新 庄海舟 丁琳 姜琦 赵惠颖 李宏亮 章志丹 刘荣 张久之 李政霖 朱桂军 任珊 冯敏 秦帅 许强宏 刘松桥 杨晓军 张纳新 林锡芳 何振扬 李志祥 刘京涛 李远 许媛 何伟 高爽 |
| 作者单位： | 1. 首都医科大学附属北京同仁医院中心ICU,北京,100730 2. 中国医学科学院北京协和医院MICU,北京,100730 3. 中国医学科学院北京协和医院ICU,北京,100730 4. 首都医科大学附属北京天坛医院ICU,北京,100050 5. 首都医科大学附属北京友谊医院ICU,北京,100050 6. 首都医科大学附属北京朝阳医院RICU,北京,100020 7. 首都医科大学附属复兴医院ICU,北京,100038 8. 北京大学人民医院ICU,北京,100044 9. 北京大学第三医院ICU,北京,100083 10. 中国医科大学附属第一医院ICU,辽宁沈阳,110001 11. 昆明医学院第一附属医院ICU,云南昆明,650032 12. 大连医科大学附属一院ICU,辽宁大连,116011 13. 大连市中心医院ICU,辽宁大连,116013 14. 河北医科大学第四医院ICU,河北石家庄,050011 15. 河北省人民医院ICU,河北石家庄,050051 16. 郑州大学第一附属医院ICU,河南郑州,450003 17. 上海交通大学医学院附属瑞金医院ICU,上海,200025 18. 浙江医院ICU,浙江杭州,310014 19. 东南大学医学院附属中大医院危重病医学科,江苏南京,210009 20. 宁夏医学院附属医院ICU,宁夏银川,750004 21. 天津市第三中心医院急诊ICU,天津,310170 22. 温州医学院附属第一医院ICU,浙江温州,325000 23. 海南省人民医院ICU,海南海口,570311 24. 唐山市丰润区人民医院ICU,河北唐山,064000 25. 解放军第三O九医院ICU,北京,100101 26. 山东大学齐鲁医院ICU,山东济南,250012 |
| 摘 要： | 目的: 在全国范围内调查机械通气危重症病人EN和PN支持现状和存在问题,为进一步改进危重症病人营养支持策略提供临床依据. 方法: 国内多中心、前瞻性和观察性研究.本次调查历时100 d,共有15个省市、25所医院、26个ICU共443例病人参与.依据加拿大Heyland研究小组发起的2008年全球ICU危重症病人营养支持应用现状调查的内容,对所得结果进行独立统计学分析. 结果: 19个ICU(73%)对病人EN期间床头抬高、胃残余量监测、中止喂养或转为小肠喂养指征等具体实施细则有明确的规定.25个ICU(96.2%)有计划应用胰岛素控制病人血糖.早期(入住ICU 48 h内)TEN病人仅占38.8%(172/443);EN+PN占20.5%(91/443);因不耐受EN而中途中止的病人共10例(5.8%).本次调查共观察4 303 d.2 003 d(46.5%)接受TEN,869 d接受EN+PN(20.2%).72 h内达到80%预计能量病人共82例(47.7%),与未达预计能量病人相比,机械通气时间、入住ICU时间、住院时间和病死率均无显著性差异.接受PN病人共230例,经PN液中添加Gln者占38.3%(88/230);机械通气时间(P=0.001)和入住ICU时间(P=0.005)明显少于未添加Gln组. 结论: 危重症病人营养支持已得到广泛认可和重视,并通过具体的实施方案规范临床行为.EN仍存在喂养不足和累积能量摄入的缺乏.PN液中添加Gln能缩短病人机械通气和入住ICU的时间. |
| 关 键 词： | 营养支持 肠外营养 肠内营养 危重症 |
An investigation on current practice of nutrition support for critically ill in Chinese ICU |
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| ZHOU Hua,DU Bin,CHAI Wen-zhao,ZHOU Jian-xin,ZHUANG Hai-zhou,DING Lin,JIANG Qi,ZHAO Hu-ying,LI Hong-liang,ZHANG Zhi-dan,LIU Rong,ZHANG Jiu-zhi,LI Zheng-lin,ZHU Gui-jun,REN Shan,FENG Min,QIN Shuai,XU Qiang-hong,LIU Song-qiao,YANG Xiao-jun,ZHANG Na-xin,LIN Xi-fang,HE Zhen-yang,LI Zhi-xiang,LIU Jing-tao,LI Yuan,XU Yuan,HE Wei,GAO Shuang.An investigation on current practice of nutrition support for critically ill in Chinese ICU[J].Parenteral & Enteral Nutrition,2009,16(5). | |
| Authors: | ZHOU Hua DU Bin CHAI Wen-zhao ZHOU Jian-xin ZHUANG Hai-zhou DING Lin JIANG Qi ZHAO Hu-ying LI Hong-liang ZHANG Zhi-dan LIU Rong ZHANG Jiu-zhi LI Zheng-lin ZHU Gui-jun REN Shan FENG Min QIN Shuai XU Qiang-hong LIU Song-qiao YANG Xiao-jun ZHANG Na-xin LIN Xi-fang HE Zhen-yang LI Zhi-xiang LIU Jing-tao LI Yuan XU Yuan HE Wei GAO Shuang |
| Abstract: | |
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