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1例产后并发血栓性血小板减少性紫癜患者的护理
引用本文:涂丽春,韩春蕾,张苑.1例产后并发血栓性血小板减少性紫癜患者的护理[J].南方护理学报,2008,15(5):54-55.
作者姓名:涂丽春  韩春蕾  张苑
作者单位:[1]深圳市人民医院龙华分院外科,广东深圳518000 [2]深圳市人民医院血液内科,广东深圳518000
摘    要:报道1例产后并发血栓性血小板减少性紫癜患者的护理.患者晚上急诊入院时神志清楚,急抽血检查后暂未予特殊治疗,凌晨后患者突然神志改变,进行性加重,及时与家属沟通,做好解释工作,防止医疗纠纷;该患者在入院7 h后突然出现烦躁不安、言语不清、狂叫尖叫、反复下床乱走等精神、神经症状,之后3 h又出现昏迷,及时给予镇静处理及精神神经症状护理;该患者进行了9次血浆置换治疗,而血浆置换使用抗凝剂有增加其出血的可能,密切观察有无口腔、牙龈、鼻腔、消化道及泌尿道出血;因为产后恶露多,注意观察阴道流血情况及监测生命体征;同时密切监测血清乳酸脱氢酶(LDH),以判断患者的病情及疗效;血浆置换期间保持出人量平衡,严格控制血浆置换速度.监测血压、呼吸、脉搏等生命体征,密切观察有无低血钙的表现,尤其在患者昏迷期间亦有抽搐,较难与低血钙区别,应注意补钙速度.血浆置换前后抽血查血钙浓度等.经精心治疗与护理,患者病情好转出院.

关 键 词:剖宫产术  血栓性血小板减少性紫癜  护理
文章编号:1008-9969(2008)05-0054-02
修稿时间:2007年12月30
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