| 血型不合夫妇孕妇产前新生儿溶血病特异性抗体效价的评估 |
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| 引用本文： | 白英明,赖福才,王梁平,聂军. 血型不合夫妇孕妇产前新生儿溶血病特异性抗体效价的评估[J]. 广东医学, 2009, 30(7) |
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| 作者姓名： | 白英明 赖福才 王梁平 聂军 |
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| 作者单位： | 南方医科大学公共卫生与热带医学学院,广州,510515;南方医科大学南方医院输血科,广州,510515 |
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| 基金项目： | 广东省医学科学研究基金 |
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| 摘 要： | 目的 探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析.结果 检测3 947例围生期孕妇中,夫妇ABO血型不合2 371例(60.1%),孕妇产前抗A(B)抗体效价≥64的共1 287例(54.3%),以A/O,B/O,AB/O为主(占97.3%).517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A(B)效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60 μmol/L与孕妇抗体滴度呈正相关.夫妇RhD不相合30例(0.91%),其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性.
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| 关 键 词： | 新生儿溶血病 血清学试验 血型抗体 |
Evaluation of antepartum HDN-specific antibody in pregnant women of couples with incompatible blood types |
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