| 摘 要： | 目的探讨不同术式治疗结核性脓胸的手术疗效及对胸水中嗜酸性粒细胞计数的影响。方法选取本院2014年2月~2016年6月收治的结核性脓胸患者57例,根据不同的手术方式分为3组,每组各19例,第1组行胸膜纤维板剥脱术,第2组行带蒂肌瓣胸腔内移植术,第3组行胸廓成形术。观察并对比3组的临床疗效以及术前、术后1周、术后1个月3组患者胸水中嗜酸性粒细胞的变化情况。结果第1组患者治疗后临床有效率94.74%,明显高于第2组84.21%和第3组78.95%(P0.05),第2组与第3组比较疗效相当(P0.05)。3组患者中共有23例患者出现嗜酸性粒细胞增多现象,第1组患者嗜酸性粒细胞增多发生率21.05%,明显低于第2组52.63%和第3组47.37%(P0.05)。术后1周第1组患者胸水中嗜酸性粒细胞较第2组、第3组下降更明显(P0.05),但仍高于正常值。术后1个月3组患者胸水中嗜酸性粒细胞均降至正常值10%以下,3组比较无显著差异(P0.05)。3组患者术后随访6个月~1年发现2例(3.51%)脓胸复发,其中第2组、第3组各1例。结论胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸临床疗效显著,胸水中嗜酸性粒细胞可降至正常水平,值得临床推广应用。
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