河南省结核病流行病学调查结核菌药物敏感性试验结果回顾分析

目的回顾分析河南省1985年、1990年、2000年3次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果,以掌握全省耐药结核病流行病流行状况,为河南省2010年结核病流行病学调查和结核病耐药趋势的研究和分析提供科学依据。方法三次流调分枝杆菌培养阳性菌株247株,药敏试验药物有:INH、SM、RFP、EMB、PAS-Na、TB1,方法采用绝对浓度法的间接法。结果不同年度分枝杆菌耐药性检测结果总耐药率、初始耐药率、获得性耐药率分别为1985年47.2%(50/106)、31.4%(16/51)、61.8%(34/55);1990年52.2%(36/69)、32.3%(10/31)、68.4%(26/38);2000年29.2%(21/72)、25.6%(10/39)、33.3%(11/33),不同抗结核药物耐药顺位占前3位的1985年INH、SM、RFP;1990年SM、INH、TB1;2000年RFP、INH、SM;不同耐药种类的百分比1985年耐1种药物占48%、耐2种以上药物占52%;1990年耐1种药物占47.3%、耐2种以上药物占52.7%;2000年耐1种药物占28.6%、耐2种以上药物占71.4%;结论 1985年总耐药率为47.2%,已显示河南省耐药结核病感染相当严重,至1990年5年间呈上升趋势为52.2%,到2000年耐药率有所下降为29.2%,但仍比全国平均水平27.8%偏高。1985年与1990年单耐药与多耐药比值为48/52和47.3/52.7;2000年比值差别较显著为28.6/71.4;提示我省耐药结核病疫情相当严重,而耐多种药结核病例占总耐药的70%。

Mycobacterium tuberculosis in Henan province epidemiology retrospective analysis of drug susceptibility test results