| 分级诊疗能节省成本吗?——基于系统动力学模型的浙江省诊疗系统分级优化成本测算 |
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| 引用本文： | 张皓,刘悦,顾淑燕,甄雪梅,曾玉航,顾钰璇,董恒进.分级诊疗能节省成本吗?——基于系统动力学模型的浙江省诊疗系统分级优化成本测算[J].中国卫生政策研究,2017,10(7):13-21. |
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| 作者姓名： | 张皓 刘悦 顾淑燕 甄雪梅 曾玉航 顾钰璇 董恒进 |
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| 作者单位： | 浙江大学医学院公共卫生系卫生政策学研究中心 浙江杭州 310058;杭州师范大学 浙江杭州 311121;上海交通大学中国医院发展研究院 上海 200240 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目（71573229）；浙江省医药卫生科技计划（2014KYA055）；浙江省自然科学基金项目（LQ14G030009） |
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| 摘 要： | 虽然多国的经验证明了分级诊疗能够有效配置、利用卫生资源,但中国目前由于无序就医造成资源的浪费尚无精确估计。逐步建立健全分级诊疗制度成为中国新医改的重要发展方向,因此有必要对改革可能带来的效益进行估算。本研究以浙江省为例,采用系统动力学方法仿真诊疗系统模型,以不同的分级优化模式为情境对系统进行分级优化,分析成本节约情况。结果显示,如果基层首诊率在目前的水平上增加10%,直接医疗成本将节约2.51亿,如果基层首诊增加15%,直接医疗成本将节约3.9亿。如果基层首诊率达最高意愿水平(72.35%),县域内就达到分级诊疗改革阶段性目标(90%),那么三级医院门诊量将减少0.13亿人次,基层医疗卫生服务机构增加0.74亿人次,节约直接医疗成本30.16亿元。
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| 关 键 词： | 分级诊疗体系 系统动力学 医疗成本 |
| 收稿时间： | 2017/2/15 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2017/6/25 0:00:00 |
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