| 摘 要： | 目的:通过对近5年烧伤患者创面分离出的病原菌进行调查,并分析耐药状况,为临床合理用药提供参考。方法收集2001年1月～2005年12月我院烧伤患者创面脓液及分泌物送检标本中检出的626株病原菌,采用K-B纸片扩散法,按NCCLS标准进行菌种鉴定及耐药性分析,讨论其对抗生素的耐药性变化,以提高临床对烧伤的治愈率。结果:检出的细菌中革兰阴性菌(G-)占65.97%,革兰阳性菌(G )占34.03%。检出数量较多的细菌分别为:铜绿假单胞菌占29.1%,金黄色葡萄球菌占20.61%,大肠埃希菌占14.7%,阴沟肠杆菌占8.31%,表皮葡萄球菌占6.71%。铜绿假单胞菌占G-杆菌的44.07%,对大多数抗菌药物已产生明显而广泛的耐药性,尤其是对第一二代头胞菌素类几乎完全耐药,即使对三代头胞中的头胞哌酮、头胞他啶和氟喹诺酮类的环丙沙星的耐药率>50%,仅对多粘菌素B仍保持着较高的敏感性;另外,大肠埃希、阴沟杆菌对丁胺卡那和依米配能、头胞哌酮仍有较高的敏感性。金黄色葡萄球菌占G 菌的60.56%,除对万古霉素尚未产生耐药性外,对多种抗菌药物都存在着较强的耐药性。其中,对亚胺培南较为敏感。结论:我院烧伤感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,其耐药性成为不容忽视的问题。提示在烧伤治疗中合理使用抗生素的重要性。
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