吸烟与心肌梗塞关系的配对研究

为探讨吸烟与心肌梗塞的关系,我们对比就市心血管病监测人群中140例心肌梗塞存活患者与非冠心病者按年龄、性别、职业、血压,血脂、体重指数进行病例对照1:l配对研究。结果表明吸烟与心肌梗塞存有密切关系,相对危险度为3.2(95％可信限:1.74—5.97)。每日吸烟量和心肌梗塞的相对危险度之间存在着明确的剂量一反应关系,吸烟1—9支/日、10—19支/日、≥20支/日的相对危险度分別为1.7、2.6、6.3,这种剂量一反应关系近似于单元二次函数关系y=0.87·X~2-2.83·X+3.55。吸烟年限越长,心肌梗塞的危险性越大。进一步分析表明吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年限)越大,心肌梗塞的危险性越大。戒烟能降低心肌梗塞的危险性。把吸烟对心肌梗塞的相对危险度和人群中吸烟者的比例结合起来分析,表明在北京市心血管病监测人群的心肌梗塞病例中有43.3％归因于吸烟。