西洛他唑治疗糖尿病肾病的预后与价值

目的观察西洛他唑治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效与预后价值.方法选择尿蛋白定性3次以上阳性,持续尿蛋白＞0.5g/日,血液流变学明显升高,血清尿素氮(BUN)＞8.0mmol/L,血肌酐(Cre)＞140.0 μmol/L,空腹血糖(FBG)＞10.0mmol/L,餐后2小时血糖(ppBG)＞11.1mmol/L以上的糖尿病肾病(DN)患者100例为治疗组,常规用胰岛素、肠溶阿斯匹林等基础上加用西洛他唑50mg一次,每日二次.另选择血液流变学异常升高,FB6＞10.0mmol/L,ppBG＞11.1mmol/L以上的肾功能正常的糖尿病患者100例为对照组,除不加西洛他唑外,余治疗同治疗组,治疗30周观察疗效.结果发现治疗组降低空腹血糖、餐后2小时血糖、血液粘度的作用高于对照组.治疗组还同样有效降低BUN、Cre、尿蛋白.对照组降低血糖、血液粘度的作用低,有效率分别为95%、60%,两组之间差异有显著性,P＜0.01.结论西洛他唑对糖尿病肾病(DN)有一定的防护作用,对DN的早期、轻型肾功能损害有一定疗效.