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重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗疗效预测指标的研究
引用本文:牟晓艳,常红,刘霆,龚玉萍,牛挺,秦慧,马洪兵,孟文彤.重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗疗效预测指标的研究[J].四川大学学报(医学版),2009,40(5).
作者姓名:牟晓艳  常红  刘霆  龚玉萍  牛挺  秦慧  马洪兵  孟文彤
作者单位:四川大学华西医院,血液科,成都,610041
摘    要:目的 探索可能用于重型再生障碍性贫血(再障)免疫抑制治疗(IST)疗效预测的指标.方法 收集37例重型再障患者的静脉血标本,20例健康献血员作为正常对照.采用酶联免疫吸附实验检测血浆内白介素-2(IL-2)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,采用序列特异引物聚合酶链反应检测HLA-DRB1*15及HLA-DRB1*1501,结合年龄、性别及粒细胞和红细胞膜表面CD55、CD59表达情况等,对各项指标与疗效的关系进行统计分析.结果 治疗前IL-2水平升高者有效率高于水平降低者(66.7% vs 28.6%,P<0.05);治疗前IFN-γ水平升高者有效率高于水平降低者(73.7% vs 25 0%,P<0.05);HLA-DRB1*15阳性者有效率与阴性者差异无统计学意义(62.5% vs 44.4%,P>0.05);HLA-DRB1*1501阳性者与阴性者有效率均为50%;CD55、CD59表达降低者有效率与表达未降低者差异无统计学意义(80.0% vs 40.0%,P>0.05);年龄≤40岁者有效率高于年龄>40岁者(60.0% vs 14.3%,P<0.05);女性患者有效率高于男性患者(62 5% vs 42 9%,P<0 05).结论 重型再障患者治疗前血浆IL-2、IFN-γ水平、性别及年龄可作为IST疗效预测指标,而HLA-DRB1*15、HLA-DRB1*1501及CD55、 CD59在本研究中不具有预测作用.

关 键 词:白介素-2  干扰素-γ  再生障碍性贫血  免疫抑制治疗

Studies on the Predictors of Response to Immunosuppressive Therapy in Severe Aplastic Anemia Patients
MU Xiao-yan,CHANG Hong,LIU Ting,GONG Yu-ping,NIU Ting,QIN Hui,MA Hong-bing,MENG Wen-tong.Studies on the Predictors of Response to Immunosuppressive Therapy in Severe Aplastic Anemia Patients[J].Journal of West China University of Medical Sciences,2009,40(5).
Authors:MU Xiao-yan  CHANG Hong  LIU Ting  GONG Yu-ping  NIU Ting  QIN Hui  MA Hong-bing  MENG Wen-tong
Abstract:
Keywords:
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