| 摘 要： | 目的探讨成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展的相关性,无创预测诊断非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。方法选取NAFLD患者80例,正常健康人群50例作为对照。测量身高、体质量、腰围等生理指标,计算BMI;检测ALT、AST、AST/ALT、ALP、GGT、TC、TG、HDL、LDL等生化指标;双抗夹心法测定血清中FGF-21浓度水平。结果血清FGF-21与AST及低密度脂蛋白胆固醇具有相关性(P0.05),与肝细胞脂肪变性、气球样变、小叶内炎症、汇管区炎症及纤维化程度呈高度相关(P0.01);随NAS评分增高其浓度增大,呈高度正相关(r=0.881,P0.01);NASH患者血清中FGF-21明显高于Non-NASH患者(t=0.127,P0.01),经ROC曲线分析,AUC=0.977,利用Youden指数确定最佳敏感性为97.4%,特异性为91.7%,最佳cut-off值为40.76 ng/L,具有较高的诊断能力。结论 NASH患者血清FGF-21水平明显升高,血清FGF-21可作为评价NASH及其严重程度的独立预测因子,可以作为一个无创性诊断指标对NASH进行诊断。
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