尼莫地平溶液术中灌洗对SAH患者脑部血流和血浆ET-1、NO水平的影响 |
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引用本文: | 张守丹,罗俊生,漆起贵,关宁,霍晓川,李翠宁.尼莫地平溶液术中灌洗对SAH患者脑部血流和血浆ET-1、NO水平的影响[J].山东医药,2012,52(19):57-59. |
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作者姓名: | 张守丹 罗俊生 漆起贵 关宁 霍晓川 李翠宁 |
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作者单位: | 辽宁医学院附属第一医院,辽宁锦州,121001 |
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基金项目: | 辽宁省医学高峰工程建设项目 |
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摘 要: | 目的探讨尼莫地平溶液术中灌洗改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术中脑部血流的效果及机制。方法 136例SAH患者均于出血后72 h内采用经翼点入路行开颅动脉瘤夹闭术,观察组71例术中予尼莫地平溶液,灌洗+术后静脉和口服尼莫地平;对照组65例术后静脉和口服尼莫地平。观察两组术后脑血管痉挛(CVS)发生率,采用美国生产的EME型TCD检测仪检测大脑中动脉(MCA)血流速度,采用ELISA法测定血浆内皮素(ET-1)水平,硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)水平。结果观察组CVS发生率低于对照组,P<0.05。观察组术后1~4 d MCA血流速度高于术前1 d、低于对照组,对照组术后1~5 d MCA血流速度高于术前1 d,P均<0.05。观察组术后1、3、5 d ET-1低于对照组,NO高于对照组;两组术后1、3、5、7 d ET-1高于术前1 d,NO低于术前1 d,P均<0.05。结论尼莫地平溶液术中灌洗能进一步改善脑部血液循环;其机制可能为下调ET-1和升高NO水平。
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关 键 词: | 蛛网膜下腔出血 内皮素 一氧化氮 尼莫地平 |
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