梗阻性大肠癌的诊治体会(摘要)

我院1976~1997年共收治梗阻性大肠癌52例,其中男30例,女22例,年龄最大82岁,最小26岁,平均为55.66岁,这些病人术前分别被诊断为肠梗阻、不完全性肠梗阻、低位肠梗阻和粘连性肠梗阻,还有5例术前诊断为肠套叠,1例诊断为腹痛待查。1例结肠脾曲癌致小肠穿孔,行穿孔修补回肠乙状结肠侧侧吻合,术后发生中毒性休克,自动出院;1例老年升结肠癌病人因肿瘤无法切除,行回肠横结肠侧侧吻合术后第2天死于休克;1例结肠脾曲癌病人行部分结肠、脾胰切除术、术后发生吻合口瘘,自动出院,1例乙状结肠癌穿孔,行肿瘤切除,结肠造瘘;1例老年病人横结肠癌行回肠造瘘;1例横结肠癌病人因病灶无法切除行回肠、降结肠侧侧吻合;1例结肠肝曲癌行根治术加部分肝叶切除术;1例结肠脾曲癌行部分结肠切除术后伤口感染,经换药治愈。余均行根治术加I期吻合术,无吻合口瘘发生。癌灶所分布的部位分别为升结肠和回盲部15例、结肠肝曲12例,横结肠3例,结肠脾曲12例,降结肠3例,乙状结肠7例。