保定、上海精神科医生对情感性精神障碍治疗的比较

目的：了解不同区域精神科医生对情感性精神障碍不同亚型的治疗趋势，疗效不佳时的进一步处理。方法：随机分层抽取保定、上海两市各60名不同职称的精神科医生进行问卷调查，上海、保定各为一组。问卷包括6个情感性精神障碍的病例及针对每个病例的问答题，医生的一般情况。6例情感障碍包括以下几个亚型：单相轻中度抑郁、双相轻中度抑郁、重度抑郁及其伴有精神病性症状、双相躁狂发作及快速循环发作。结果：1、在抑郁发作中，选用频率中度抑郁发作中，有93．3％的医生合用碳酸锂。重度抑郁及其伴精神病性症状中电休克仍是首选治疗，两种亚型首选该治疗的医生分别占29．2％、20．9％，且上海医生的选用明显高于保定。2、双相躁狂发作及快速循环发作用频率最高的药物是碳酸锂，分别达89．2％、57．5％，两组间无显性差异。3、首选治疗疗效不佳时，轻中度抑郁发作多改用另一种抗抑郁药，而重度抑郁发作多选用电休克治疗，两组间无显性差异。结论：不同区域、不同经济水平的精神科医生在情感障碍不同亚型的治疗上有明显不同，不同亚型的治疗选择各不相同。