剖宫产子宫切除的指征及预防

本文报告我院1999年1月至2003年5月间行剖宫产同时子宫切除9例,占同期分娩的0.28‰,占同期剖宫产的2.69%。其指征依次为胎盘因素5例,子宫破裂2例,产前感染及子宫肌瘤各一例,以胎盘因素为首位,占55.55%,其中胎盘植入3例,占胎盘因素的60%,这与近年来人流和剖宫产增多有关。预防应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。人流术应适当运用负压,勿过度损伤子宫内膜。降低前置胎盘的发生率是减少胎盘植入,降低剖宫产子宫切除的重要手段,术中处理是减少子宫切除的重要环节。